Daniel Hatch, MD Daniel Hatch, MD

La evolución es una cosa maravillosa, pero varices es un aspecto asociado a los humanos que felizmente desearíamos no tener. Desafortunadamente, la habilidad de pararse y caminar en dos piernas, viene con una consecuencia fea e insalubre. Pero si piensas que la vanidad está asociada con nuestra actual “era del selfie” provocando una antipatía a nuestros defectos visuales, entonces piensa de nuevo. Los humanos hemos sido inseguros de nuestras varices por miles de años. Y por lo que sabemos, tratamientos han estado- algunos más rudimentarios que otros- desde 1550 AC. Somos muy afortunados hoy en día, de tener acceso a técnicas médicas no-invasivas, pero imagínense, por un momento, vivir siglos atrás- ¿Qué habría hecho?, y ¿que tratamiento habría recibido? Si piensa que no tiene suerte al tener várices, lea a continuación y entérese que es lo que hacían las personas, antes del tiempo de procedimientos médicos modernos. Tal vez vea su situación con una luz distinta.

Existe la posibilidad que usted haya encontrado este blog mientras investigaba acerca de su propia situación de várices. Por supuesto, cuando usted tiene una condición, lo mejor es saber lo que más pueda, para tener una tranquilidad mental. Por un momento, rápidamente revisemos los básico: ¿Que son las várices? Estas son:

  • Venas anormalmente grandes y tortuosas, que típicamente aparecen en las venas;
  • Causa de dolor, inflamación, picazón, pesadez de piernas y ulceración de la piel.

 

Entonces, ¿hasta donde hemos llegado como humanos en el la investigación y tratamiento de varices? Y ¿qué fue lo que las personas tuvieron que vivir cuando necesitaron tratamiento? El primer record de várices fue en los papiros de Ebers, escrito 1550 AC, donde el autor les describió como “tortuosas y sólidas, con muchos nudos, como infladas por aire”, y recomendaba dejar las venas en el lugar.

Ebers Papyrus
Ebers Papyrus – 1500 BC

 

Esta primera ilustración de varices está fechada 400 AC, en una tableta votiva encontrada en la base de la Acrópolis- Esto da una idea de hace cuanto tiempo las varices han sido problemáticas para las personas. Alrededor de este tiempo Hipócrates sugirió en ¨Padre de la Medicina¨ que las personas hicieran algo con respecto a sus varices, porque noto la correlación entre venas y ulceras en las piernas. Esta fue la introducción a punción de venas, cauterización (usando un agente caliente o caustico) y tratamiento de vendajes de compresión.

ancient depiction of varicose veins
Replantación de venas varicosas – 400 AC

A través de los próximos siglos, desarrollos en tratamientos fueron numerosos y variados. Por ejemplo, en 270 AC, dos médicos egipcios hicieron posible por medio de la invención del fórceps, para bloquear venas y controlar sangramiento. Pero un punto bajo en la historia quirúrgica fue alrededor del 0 DC, cuando al remover venas fue mucho aun para un notorio jefe militar Romano. Habían terminado con el tratamiento de una de sus piernas y optó por no tratar la otra diciendo ¨Veo que la cura no vale la pena el dolor¨ Hoy en día, tratamientos varicosos están disponibles sin tiempo de recuperación.

Misericordiosamente, desarrollo quirúrgico en venas varicosas han continuado. Alrededor de 600 DC un cirujano griego realizó un tratamiento de la vena safena mayor– La vena más larga en el cuerpo humano- pudiendo ligarla o removerla. Luego en 1485, marca un desarrollo importante cuando Leonardo da Vinci produjo dibujos precisos de venas en las extremidades inferiores, ayudando al mundo medico a entender cómo trabaja el sistema venoso.

da Vinci's anatomical drawing
Leonardo da Vinci – 1485 AD

Dos siglos después que los dibujos producidos por da Vinci, tomo lugar el primer intento documentado de escleroterapia. — acido es inyectado para crear trombosis— coagulo sanguíneo. Esto situó la escena para los 1800s, donde se tuvo una ráfaga de desarrollo médico. Charles Gabriel Pravaz inventó una inyección por jeringa hecha de vidrio, goma y cuero, Francis Rynd le siguió con la ajuga hipodérmica.

Para los 1900s, instrumentos críticos del oficio fueron inventados y el proceso quirúrgico comenzó a refinarse y a publicarse. Opciones incluyeron ligación de la vena safena; perforación para tratar ulceras y la aplicación de un agente especial para cerrar várices. La conexión entre dolor crónico pélvico y congestión venosa en esa región fueron descubiertas, esto se conoce como insuficiencia venosa pélvica, y Sven-Ivar Seldinger encontraron una técnica para acceder venas por medio de alambres guiadores.

Entrando a la era moderna de tratamientos venosos. Desde 1960s, tratamientos de enfermedades vasculares han incluido alambres de guía, catéter, angioplastia y stents. Si tuviera problemas vasculares hoy en día, tendría la fortuna de tener cirujanos con muchas opciones de tratamiento innovadores a su disposición. Muchos tratamientos recientes y sofisticados, tienden a tener títulos científicos más impresionantes, tales como escaneo dúplex por ultrasonido, ablación por radiofrecuencia, foam escleroterapia, con espuma y laser diodo.

sclerotherapy
Escleroterapia usa un medicamento inyectable para cerrar varices.

Lo que nos trae al hoy en día. ¿Tiene un desorden vascular que le preocupa? Descanse seguro, el desarrollo médico no ha parado. Quizás su tratamiento incluya un dispositivo llamado ClariVein, el que puede ser usado sin anestesia tumescente. Asclera es una poción para cerrar venas pequeñas. Y VenaSeal es un sistema que cierra venas usando un agente adhesivo. Su especialista sabe cuál es el tratamiento mejor para usted y usted no deberá de preocuparse de nada. En estos días por suerte, la ciruja que tanto asusto a ese jefe militar Romano son cosa de un pasado.

 

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