Varicoceles
Los varicoceles son una causa importante, pero a menudo no reconocida, de dolor crónico en la ingle o escrotal. Los varicoceles también están asociados con la infertilidad. Para explicar los varicoceles, es útil comprender el propósito de las venas en el cuerpo. Las venas ayudan a devolver la sangre al corazón impidiendo el reflujo de sangre. Cuando las válvulas no funcionan o las venas más profundas están obstruidas, la sangre se acumula en las venas escrotales congestionadas, lo que provoca la distensión de las venas y un aumento de la presión en el escroto. Los varicoceles también son una causa común de baja producción de espermatozoides y disminución de la calidad del esperma, lo que puede causar infertilidad.
Síntomas
Los hombres que sufren de varicocele a menudo describen pesadez y dolor escrotal que empeora al estar de pie durante mucho tiempo y al levantar objetos pesados.
- El dolor puede ser punzante o pezado
- Aumento del dolor al estar de pie o al realizar un esfuerzo físico
- Los síntomas se alivian cuando se acuesta
- Puede causar problemas de fertilidad.
¿Cómo se diagnostican los varicoceles?
Desafortunadamente, los varicoceles escrotales sintomáticos a menudo no se reconocen ni se tratan. El diagnóstico se confirma con ecografía dúplex. Debido a que existen otras causas potenciales de dolor crónico en la ingle y el escroto, es importante excluir otras causas de dolor, como una hernia o una masa testicular.
¿Cómo se tratan los varicoceles?
Una vez que se hace el diagnóstico de varicocele, esta condición a menudo se puede tratar con éxito con un procedimiento mínimamente invasivo llamado embolización. El procedimiento de embolización requiere poco o ningún tiempo de inactividad y se realiza de forma ambulatoria. En pacientes seleccionados adecuadamente, la embolización proporciona un alivio significativo de los síntomas en más del 85% de los pacientes tratados. El tratamiento exitoso también se asocia con una mejora de la fertilidad en pacientes adecuadamente seleccionados.
Bajo la guía de ultrasonido y rayos X, su médico tratante guiará un catéter flexible de diámetro pequeño (o tubo) del tamaño de una hebra de espagueti hacia las venas testiculares afectadas. La inyección de un agente de contraste líquido permite al radiólogo intervencionista visualizar las venas testiculares con reflujo anormal y luego cerrar estas venas usando una combinación de pequeñas espirales metálicas y esclerosante. El cierre de las venas enfermas generalmente alivia la dolorosa presión escrotal relacionada con el varicocele. Después del tratamiento, se retira el catéter y se aplica un pequeño apósito. Los pacientes suelen volver a sus actividades normales el mismo día después del procedimiento.
Las ventajas de la embolización de varicocele incluyen:
- Se requiere poco o ningún tiempo de inactividad
- Se realoza como procedimiento ambulatorio
- Mínimamente invasivo, pero altamente efectivo
- Periodo de recuperación corto
